라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈 삽입술의 차이점

라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈 삽입술의 차이점

 

안녕하세요 오늘 소개할 내용은 라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술의 차이점입니다. 보통 시력을 교정하는 수술을 통칭해서 시력교정술이라고 합니다. 시력이 낮은 대부분 원인은 근시, 난시, 원시 같은 굴절이며 굴절이상을 제거하여 맨눈으로 안경을 착용할 때처럼 시력이 잘 나오게 하는 것이 시력교정술입니다. 시력교정술은 라식, 라섹, 스마일 같이 레이저를 이용하여 각막을 깎아서 교정하는 교정과 렌즈를 삽입하여 눈 안에 특수렌즈를 넣는 교정이 있습니다. 라식, 라섹은 레이저로 각막을 깎아서 평평하게 또는 볼록하게 만들어 시력을 교정하는 방법입니다. 각막이라는 것은 눈 맨 앞에 있는 돔 형태의 투명한 조직으로 빛을 모으고 굴절시켜 망막에 정확한 상이 맺히게 하는 부위입니다. 라식은 이 각막의 중간을 깎는 교정이고 라섹은 각막의 표면을 깎는 교정입니다.

 

1. 라식

 

라식은 각막 중간층을 깎아야 하기 때문에 먼저 각막의 상층부를 제거하게 되며 각막 상층부를 얇게 자른 뒤에 이것을 젖혀두는데요! 이 잘린 각막 상층부 조직을 절편이라 합니다. 노출된 각막 중간층을 레이저를 이용하여 깎은 뒤에 각막 절편을 다시 덮어 주는 것이 라식입니다. 라식의 장점은 교정 부위가 절편으로 다시 덮이기 때문에 교정 후 통증은 적고 시력 회복이 빠릅니다. 보통의 경우 수술 다음날 양안의 시력이 회복이 되어 일상생활이 충분히 가능합니다. 물론 시력이 어느 정도 안정이 되기까지는 2~3개월 정도 소요가 돼요. 단점은 각막을 자르기 때문에 각막의 안정성이 떨어지고 특히 절편 관련 부작용 있을 수 있습니다.

 

2. 라섹

 

라섹은 각막 중간을 자르지 않고 표면을 깎는 교정입니다. 각막 외층을 구성하는 상피를 벗겨 레이저로 각막을 깎은 뒤 각막을 보호하기 위한 렌즈를 3~5일 정도 착용하는 교정이에요. 라섹의 단점은 교정부위가 노출되기 때문에 2~3일간 통증이 생기고 각막의 상피가 완전히 회복될 때까지 시력 회복이 늦다는 점이 있습니다. 하지만 장점은 각막을 자르지 않기 때문에 안정성이 뛰어나다고 합니다. 또한 각막이 얇아서 최소한의 두께만 진행해야 하는 분들에게 적합하고, 라식 수술은 각막이 얇은 경우에는 수술이 어렵다고 합니다.

 

3. 스마일 라식

 

스마일 라식의 각막의 상층부를 완전히 절개해서 각막절편을 만드는 기존의 라식과는 달리 상층부를 분리하지 않고 레이저로 일부 각막 조직을 절개 후 각막에 작은 틈을 내서 틈으로 각막조직을 제거하는 방식입니다. 스마일 라식의 장점은 각막절편을 만들지 않기 때문에 위에서 설명한 기존 라식에서 발생하는 절편 부작용이 없다는 것이 스마일 라식의 큰 장점입니다. 즉 각막 손상을 최고화한다고 볼 수 있습니다. 또 안구건조증을 비롯하여 각막혼탁 등의 부작용도 예방할 수 있답니다. 단점으로는 레이저 절삭은 각막 중심에 정확하게 이루어져야 하기 때문에 라식 라섹은 컴퓨터 안구추적장치를 통하여 레이저가 나가는 동안에 지속적으로 중심을 잡으면서 교정이 이루어지는데요. 스마일 라식은 레이저 장비를 눈에 접촉시킬 때 수술자가 눈으로만 어림을 잡기 때문에 센터링이 정확하게 안될 수 있습니다. 눈물층이 불안정하거나 각막과 밀착이 제대로 되지 않으면 석션 로스가 일어나서 스마일 라식을 중단하고 라섹으로 전환되는 경우가 있다고 해요. 여러 굴절 교정술을 하고 나면 고위수차라고 하는 수치가 상승하는데 이것은 시력의 질을 떨어뜨리는 주범입니다. 이 수치를 정상화시키는 것이 웨이브프런트라는 기술로 이 옵션은 라식 라섹 교정에서는 사용이 가능하지만 스마일라식에는 적용할 수 없다는 단점이 있습니다.

 

4. 렌즈 삽입술 (각막 두께가 얇은 환자, 고도근시, 고도원시와 난시가 함께 있는 환자) 

 

렌즈 삽입술은 라식, 라섹, 스마일라식과 같은 시력교정술을 받기 어려운 환자들이 받기 좋은 수술입니다. 장점은 회복이 비교적 빠르다고 해요. 단점은 안구 내에 시력을 교정하는 기능을 하는 특한 렌즈를 삽입한 것이기 때문에 수술 직후, 각막이 부어있어 이물감이 느껴질 수 있고 수술 후 2주간 근거리 작업이 불편할 수 있습니다. 렌삽 진행 중 난시가 제대로 교정되지 않아 후유증으로 잔여 난시가 발생할 수 있다고 해요. 또한 3~6개월간 야간 빛 번짐이 발생할 수 있기 때문에 수술 후에도 안과 질료를 꾸준히 받고 의료진의 안내를 따르는 것이 중요합니다.

 

교정의 방법과 장단점이 다르기 때문에 정확하게 검사해서 눈에 맞는 교정을 준비해야 결과가 좋습니다. 정확한 검사와 경험이 풍부한 의사에게 교정받고 꼼꼼하게 관리를 받는 것이 좋은 결과를 위한 필수요소입니다. 당분간 시력이 안정되고 회복될 때까지는 안과에서 알려주는 사후관리 및 주의사항을 잘 지키면서 무리하지 않는 선에서 일상생활을 보내야 한다는 것을 잊지 마세요! 여기까지 숲사랑이었습니다.